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卫生局两年三答复,巧!残疾人维权遇彷徨,难!2009父亲节礼物

来源:网络整理 作者:兰溪信息网 人气: 发布时间:2019-03-09
摘要:近日,家住户县的程某因“年青时招工考试考上,却被无正当理由不予录用”一事致信某县卫生局,说明自己了解的事情经过,请求予以调查,作一说明! 然而,程某前

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湖北襄阳出怪事,我2018年多次湖北襄阳出怪事,我2018年多次实名举报,一直没人答复 详细情况如下(由于本文公开发表,所以改称被举报人为刘××,不写她的真名): 2018年1月1日,我在网上向

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  近日,家住户县的程某因“年青时招工考试考上,却被无正当理由不予录用”一事致信某县卫生局,说明自己了解的事情经过,请求予以调查,作一说明!
  然而,程某前后收到的三份信访答复,却令人费解,无法自圆其说!
  首次答复:
  答复意见书2018001516935753909
  程某同志:
  根据您提出的信访事项,我局作出以下处理意见:
  1、您本人于1965年3月25日出生,初中文化程度,原居住某县营盘镇营镇村,现住鄠邑区某村,小儿麻痹后遗症患者,丈夫王某,1963年5月15日出生,小儿麻痹后遗症患者,二人残疾等级均为四级。
  2、您原为某县1984年招录的全民所有制合同制工人。1984年12月7日某县劳动人事局以《关于招收某等四十五人为全民所有制合同制工人及工作分配的通知》(某政劳人发〔1984〕第241号)招录并由县卫生局另行分配工作;县卫生局1987年12月27日会议研究决定将其分配至营盘地段医院;您本人一直未在营盘地段医院上班;查其原因,因年代久远,您本人因退休或调动或记不起当时情况,查无实据,无法定性。
  卫计局于2017年10月18日已与程某对接交流,达成共识,按相关政策申请解决待遇诉求,并尽快上报相关部门。
  如对此处理意见不服,可以自收到之日起30日内日向某县人民政府书面提出复查申请。

  陕西省某县卫生局
  2018年01月26日
  第二次答复:
  答复意见书2018071535358048438
  程某同志:

  根据您提出的信访事项,我局作出以下处理意见:
  1、县卫计局已经以某卫计发[2018]59号文件“关于提请解决程某养老问题的报告”上报职能部门并抄报信访部门;
  2、职能部门和卫计部门正在寻求解决程某养老问题的政策依据。
  如对此处理意见不服,可以自收到之日起30日内日向某县人民政府书面提出复查申请。

  陕西省某县卫生局
  2018年08月27日
  第三次信访答复:

  

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  时任原孝感市卫生局局长兼孝感市中心医院党委书记李跃念,在医院科研楼,住院楼,门诊楼的投资建设及医药等领域,行贿受贿,结党营私,贪污千万余。
  身为卫生局长,践踏法律法规,医疗事故频发,我儿管爱平2013年12月的医疗事故,市卫生局委托市医学会做医学鉴定,完成法定程序,双方签章同意,并于2014年3月14日如开了专家鉴定会。
  卫生局长亲自签名,签发红头文件干扰,指责”专家组 的意思是否存在逻辑分析错误?“是否公平合理?至今患方未见意思文书,践踏法律法规,拒不履行法定职责,天理法理不容,公平 正义永远存在!!!
  特向上级申冤,恳请有个处理



  患方:管志学(患者管爱平之父)
  段度梅(患者管爱平之母)
  黄爱云(患者管爱平之妻)
  管 贝(患者管爱平之女)
  管维昊(患者管爱平之子)
  医方:孝感市中心医院
  华中科技大学同济医学院附属同济医院。
  患方现就患者者管爱平在两医院就诊、医方给患者造成损害、医方在诊疗过程中的过错,及两者间因果关系作如下陈述:
  一、诊疗经过
  2013年12月13日上午7时许,管爱平因“发热2天,胸闷憋气”自行开车到孝感市中心医院门诊部就诊,门诊诊断为“急性心肌梗死”,随即收入院。入院查体:”体温38.8度,脉搏107次/分,呼吸20次/分,血压98/70mmHg”。入院诊断为:1、胸闷原因待查:1)急性心肌梗死,2)心包炎;2、发热原因待查:1)肺炎,2)肺结核。当日9点多钟,行冠状动脉造影术。相间6小时,至15:47分才出造影术报告,报告显示“未见明显异常征象”。11:26,胸部CT的检查意见为:双肺感染性病变,多考虑结核。11时心脏彩超提示“左室壁增厚”。心电图示:窦性心律,右束支传导阻滞, II、III、AVF导联病理性Q波,V2—V5导联ST段抬高大于0.2mV。13日13:50和16:30,医生分别申请呼吸科、感染科医生会诊,但直到14日的10:30和9:00才进行会诊,会诊意见均为结核可能性大。因未有正确诊断,治疗无好转,且血压下降至87/60mmHg,病人多汗,牙龈发白,无尿,长时间处于休克,病情危重,于是家属于14日下午5:30强烈要求转院。家属花几小时找医生办手续,在门诊7楼找到医生,为什么没有病房医生值守?孝感中心医院什么都没有确诊,而进行的是错误诊疗。出院诊断为:1、胸闷原因待查:病毒性心肌炎?2、发热原因待查:肺结核、其它。
  14日晚20:24分,管爱平被转入同济医院,入院时体温37.6度,脉搏82次/分,呼吸22次/分,血压94/74mmHg。入院即诊断为:1、病毒性心肌炎;2、肺部感染。告病危。相关检查表明,管爱平的白细胞增高,凝血功能、尿常规、肝肾功能及心肌酶谱、肌钙蛋白、血气分析、心电图等均极度明显异常。15日,管爱平昏迷不醒,全身冰凉,一次冶疗程序,可能未作,同济医院告诉家属已无力回天。要家属准备后事。16日下午16时,管爱平身体多器官功能衰竭,在此情况下,绝望的家属为了让管爱平在家里离世而出院,出院诊断为:1、病毒性心肌炎(重型);2、肺部感染;3、多器官功能衰竭。当日18时,管爱平刚刚回到家中,便含恨离开了人世。
  二、损害后果
  患者管爱平死亡。
  三、医方的过错及因果关系
  一)孝感市中心医院的过错
  1、诊断错误,将病毒性心肌炎错误诊断为急性心肌梗死。
  其一,患者42岁,入院时已发热2天,有胸闷等症状,且入院时体温高达38.8度,脉搏107次/分,血压98/70mmH。医院也怀疑肺部感染,此时应当考虑为病毒性心肌炎。而孝感中心医院只考虑:1)急性心肌梗死,2)心包炎。
  其二,患者12月13日7点左右入院,9:13行冠状动脉造影术,自己开车来的棒小伙,草率手术(222文异常严谨!),术后更不适,说是恢复过程,结果为“未见明显异常”,报告时间13日15时17分,相隔6小时,说没什么问题叫家属一行人回家, 此时应当排除急性心肌梗死的诊断!一切手术前方案未做,无手术记录、无菌、人员、器具有疑,当时还有清洁工大闹要进去做卫生。11:13心脏彩超示“左室壁增厚”,应当考虑为病毒性心肌炎。
  其三,孝感中心医院直到入院次日即14日10:30科主任查房时,才有“不排除心肌炎可能的”的意见,并且到14日18:30转院时才有“1、胸闷原因待查:病毒性心肌炎?2、发热原因待查:肺结核、其它”的出院诊断为。也就是说,从入院到出院的36个小时里,孝感中心医院仍然未对“病毒性心肌炎”作出诊断,“14日11时26分CT检查,双肺感染性病变,手术二次感染”
  2、未及时、全面地进行相关检查
  其一,入院后除进行血常规、生化检查之外,还应当及时作心梗指标的检查等,以支持或排除心梗的诊断,症状也无胸痛,压痛。卫生部222号,第一条“……因病施冶,合理冶疗,严格掌握心血管疾病介入冶疗技术的适应症……。该文其它条款都是非常严谨的”
  其二,对心电图应当进行动态观察和分折,应作24小时动态心电图,即时反映心电图的变化。没有监测血压,血氧饱和度未查,低血压,血流坏死,患者处于休克还未发现,说什么是恢复过程。术后体检无血压记载,在转院时记载了一个血压“87/60mmHG(汞柱)休克压,细胞坏死,根据常用“医学一元论”“休克”——器官缺血缺氧,都可以解释这所有一切症状的后果!
  其三,入院后应当特别是在14日10:30科主任查房时提出“不排除心肌炎可能的”的意见时,更应当进行病毒学检查进行确诊:比如从咽拭子、粪便、心肌组织中分离病毒或用PCR技术检测病毒RNA;血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度。为了确诊,甚至还应当进行心内膜心肌活检。
  其四,孝感中心医院作的三次心电图报告,有两次报告结论为急性心肌梗死,结论错误。医生据此作出急性心肌梗死的诊断,也是错误的。
  其五,医生在医嘱中有肌钙蛋白的检查项目,但病历中并没有检查报告单,说明医院并没有做。
  3、治疗错误,延误病情
  其一,因为错误诊断为心梗,所以孝感中心医院对患者使用的只是治疗心梗的药物:氯吡格雷、依诺肝素、注射用泮托拉唑钠、红花注射液、血栓通注射液、万爽力(盐酸曲美他嗪片)、硝酸异山梨酯、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林等。因为没有诊断为病毒性心肌炎,所以没有及时进行抗病毒、营养心肌等正确治疗。而诊疗是错误的(不对症)
  其二,患者一直高烧,有感染,而医院没有进行抗感染、消炎等治疗,未常规、常理、经验的冶疗。
  其三,患者一直血压低,术后就没有测血压,没有进行升压治疗。没有进行持续的血压监测和持续吸氧,使患者处于休克,血液感染,坏死,影响各脏器。
  其四,对于患者有“束支传导阴滞”,需要心脏起搏。
  因为医院错误的诊断和治疗,延误宝贵的治疗时机,导致患者病情加重,出现危重病情。
  4、其它错误
  其一,会诊不及时。患者入院后,医院没有明确诊断,均为待查,再交钱,作介入冶疗,非常草率。此时应当及进组织专家会诊。另外13日13:50和16:30,医生分别申请呼吸科、感染科医生会诊,但直到14日的10:30和9:00才进行会诊,相隔十几小时,会诊意见均为结核可能性大。不仅会诊不及时,而且会诊的诊断错误。
  其二,对于患者不能解释的发热、未能控制的感染是冠状动脉造影术的禁忌症。(手术再感染是危险的!而术后监护缺失。)
  其三,卫生部《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》要求心血管疾病介入诊疗医师应“经过卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地系统培训并考核合格”,要求“心血管疾病介入诊疗由2名以上具有心血管疾病介入诊疗技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定”, 当时手术医师并无相关资质,违反卫生部222号文件。
  二)同济医院的过错
  1、未积极进行救治,未有效控制病情,导致患者病情进一步加重,并出现多器官功能衰竭的严重后果。
  2、在患者病情危重的情况下,不是尽全力救治,却夸大患者病情,使家属作出不得已(没法)治疗的决定,违反医师救死扶伤的职业道德。
  总之,患方认为,两医院违反医疗常规,造成严重后果,具有重大过错,其过错与患者的损害存在100%的因果关系。

  敬礼!


  申请人:

  患方:管志学、段度梅
  黄爱云、管 贝、管维昊、
  代理律师:
  2015年 6月 5 日


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